Nurofen 200 instrucțiuni de utilizare pentru copii. Nurofen - instrucțiuni de utilizare

Număr de înregistrare: P N013012/01-091213
Denumire comună internațională (INN): ibuprofen
Nume chimic: Acid (RS)-2-(4-izobutilfenil)-propionic
Forma de dozare: tablete filmate

Compus
Un comprimat filmat conține substanta activa: 200 mg ibuprofen;
Excipienți: croscarmeloză sodică 30 mg, lauril sulfat de sodiu 0,5 mg, citrat de sodiu dihidrat 43,5 mg, acid stearic 2,0 mg, dioxid de siliciu coloidal 1,0 mg.
Compoziția cojii: carmeloză sodică 0,7 mg, talc 33,0 mg, gumă de salcâm 0,6 mg, zaharoză 116,1 mg, dioxid de titan 1,4 mg, macrogol 6000 0,2 mg, cerneală neagră [Opacode S-1 -277001] (shellac 28,25% oxid de fier negru) (E172) 24,65%, propilenglicol 1,3%, izopropanol * 0,55%, butanol * 9,75%, etanol * 32,275%, apă purificată * 3, 25%.
* Solvenții s-au evaporat după procesul de imprimare.

Descriere
Comprimate filmate rotunde, biconvexe, albe sau aproape albe, cu supraimprimare neagră de Nurofen pe o parte a comprimatului. Pe secțiunea transversală a tabletei, miezul este alb sau aproape alb, învelișul este alb sau aproape alb.

Grupa farmacoterapeutică: medicament antiinflamator nesteroidian (AINS).

cod ATX: M01AE01

efect farmacologic

Medicamentul aparține medicamentelor antiinflamatoare nesteroidiene (AINS). Nurofen® are efecte analgezice, antipiretice și antiinflamatorii. Blochează fără discriminare COX1 și COX2. Mecanismul de acțiune al ibuprofenului se datorează inhibării sintezei prostaglandinelor mediatori ai durerii, inflamației și reacției hipertermice.
Farmacocinetica
Absorbția este mare, legătura cu proteinele plasmatice este de 90%. Pătrunde încet în cavitatea articulară, persistă în țesutul sinovial, creând concentrații mai mari în acesta decât în ​​plasmă. În lichidul cefalorahidian se găsesc concentrații mai mici de ibuprofen în comparație cu plasmă. După absorbție, aproximativ 60% din forma R inactivă farmacologic este transformată lent în forma S activă în tractul gastrointestinal și ficat. Este metabolizat în ficat. Timpul până la atingerea concentrației plasmatice maxime Tmax este de 1-2 ore, timpul de înjumătățire plasmatică este de 2 ore. Se excretă prin rinichi (70-90% din doza administrată sub formă de ibuprofen și metaboliții săi; nemodificat, nu mai mult de 1%) și, într-o măsură mai mică, cu bilă (sub 2%).

Indicatii de utilizare:

Nurofen este utilizat pentru dureri de cap și de dinți, migrene, menstruații dureroase, nevralgie, dureri de spate, dureri musculare și reumatice; precum şi în stare febrilă cu gripă şi răceli.

Contraindicatii:

Leziuni erozive și ulcerative ale tractului gastrointestinal în faza acută, inclusiv ulcer gastric și ulcer duodenal în stadiul acut, colită ulceroasă, ulcer peptic, boala Crohn;
insuficienta cardiaca;
curs sever de hipertensiune arterială;
hipersensibilitate la ibuprofen sau la componentele medicamentului;
sindrom complet sau incomplet de intoleranță la acid acetilsalicilic (rinosinuzită, urticarie, polipi ai mucoasei nazale, astm bronșic);
boli ale nervului optic; tulburare de vedere a culorilor, ambliopie, scotom;
deficit de glucozo-6-fosfat dehidrogenază, hemofilie și alte tulburări de coagulare a sângelui, diateză hemoragică, stări de hipocoagulare;
sarcina III trimestrul, perioada de alăptare;
disfuncție hepatică severă;
insuficiență renală severă (clearance-ul creatininei mai mic de 30 ml / min);
pierderea auzului, patologia aparatului vestibular;
perioada de după grefarea bypassului coronarian;
sângerare gastrointestinală și hemoragie intracraniană;
hemofilie și alte tulburări de coagulare a sângelui, diateză hemoragică;
copii sub 6 ani.

Cu grija: bătrânețe, boală coronariană, boală cerebrovasculară, dislipidemie, diabet zaharat, boală arterială periferică, fumat, consum frecvent de alcool, utilizare pe termen lung de AINS, boli somatice severe, utilizarea concomitentă de corticosteroizi orali (inclusiv prednisolon), anticoagulante (inclusiv h. warfarină, clopidogrel, acid acetilsalicilic), luând inhibitori selectivi ai recaptării serotoninei, boli în timpul administrării medicamentului la pacienții cu antecedente de ulcer gastric și ulcer duodenal, cu gastrită, enterită, colită, cu informații anamnestice despre sângerare din tractul gastro-intestinal tract; în prezența bolilor concomitente ale ficatului și/sau rinichilor; cu ciroză hepatică cu hipertensiune portală, sindrom nefrotic, insuficiență cardiacă cronică; hipertensiune arteriala; cu boli ale sângelui cu etiologie neclară (leucopenie și anemie); cu astm bronșic, cu hiperbilirubinemie; sarcina (trimestrul I, II); vârsta sub 12 ani.

Utilizați în timpul sarcinii și alăptării

Utilizarea medicamentului în timpul sarcinii este posibilă numai sub supravegherea unui medic. Aplicarea în timpul trimestrului I, II este nedorită, dar posibilă cu prudență. Aplicarea în trimestrul III este contraindicată. Utilizarea medicamentului în timpul alăptării este posibilă cu prudență.

Dozaj si administrare:

NUROFEN® se prescrie adulților și copiilor peste 12 ani pe cale orală, după mese, în tablete de 200 mg de 3-4 ori pe zi. Comprimatele trebuie luate cu apă.
Pentru a obține un efect terapeutic rapid la adulți, doza poate fi crescută la 400 mg (2 comprimate) de 3 ori pe zi.
Copii de la 6 la 12 ani: 1 comprimat de cel mult 4 ori pe zi; medicamentul poate fi utilizat numai dacă copilul cântărește mai mult de 20 kg. Intervalul dintre administrarea comprimatelor este de cel puțin 6 ore.
Nu depășiți 6 comprimate în 24 de ore. Doza zilnică maximă este de 1200 mg.
Dacă simptomele persistă după administrarea medicamentului timp de 2-3 zile, opriți tratamentul și consultați un medic.

Efecte secundare:

Când se utilizează medicamentul NUROFEN® timp de 2-3 zile, efectele secundare practic nu sunt observate. În cazul utilizării prelungite, pot apărea următoarele reacții adverse:

Din tractul gastrointestinal: greață, vărsături, arsuri la stomac, anorexie, durere și disconfort în epigastru, diaree, flatulență, leziuni erozive și ulcerative ale tractului gastrointestinal (în unele cazuri complicate cu perforații și sângerări), dureri abdominale, iritații, uscăciune a mucoasei bucale sau dureri în gură, ulcerație a membranei mucoase a gingiilor, stomatită aftoasă, pancreatită, constipație, hepatită.
Din sistemul nervos: cefalee, amețeli, insomnie, agitație, somnolență, depresie, confuzie, halucinații, rar meningită aseptică (mai des la pacienții cu boli autoimune).
Din partea sistemului cardiovascular: insuficiență cardiacă, creșterea tensiunii arteriale (TA), tahicardie.
Din sistemul urinar: sindrom nefrotic (edem), insuficiență renală acută, nefrită alergică, poliurie, cistita.
Din partea organelor hematopoietice: anemie (inclusiv hemolitică, plastică), trombocitopenie și purpură trombocitopenică, agranulocitoză, leucopenie.
Din organele de simț: pierderea auzului, țiuit sau zgomot în urechi, nevrita optică toxică reversibilă, vedere încețoșată sau diplopie, uscăciune și iritație a ochilor, umflarea conjunctivei și a pleoapelor (de origine alergică), scotom.
Reactii alergice: erupție cutanată, mâncărime, urticarie, angioedem, reacții anafilactoide, șoc anafilactic, febră, eritem multiform exudativ (inclusiv sindrom Stevens-Johnson), necroliză epidermică toxică (sindrom Lyell), eozinofilie, rinită alergică.
Din sistemul respirator: bronhospasm, dificultăți de respirație.
Alții: transpirație crescută.

În cazul utilizării prelungite în doze mari - ulcerație a membranei mucoase a tractului gastro-intestinal, sângerare (gastrointestinală, gingivală, uterină, hemoroidală), tulburări de vedere (deficiență de vedere a culorilor, scotom, ambliopie).
Dacă apar reacții adverse, încetați să luați medicamentul și consultați un medic.

Supradozaj

Simptome: dureri abdominale, greață, vărsături, letargie, somnolență, depresie, cefalee, tinitus, acidoză metabolică, comă, insuficiență renală și hepatică acută, sângerare gastrointestinală, scăderea tensiunii arteriale (TA), bradicardie, tahicardie, fibrilație atrială, stop respirator, creșterea timpului de protrombină, rareori sunt posibile convulsii.
Tratament: lavaj gastric (doar într-o oră de la ingestie), cărbune activat, băutură alcalină, diureză forțată, terapie simptomatică. În caz de convulsii frecvente sau prelungite, trebuie utilizate anticonvulsivante (diazepam sau lorazepam intravenos).

Interacțiuni cu alte medicamente:

Administrarea concomitentă a comprimatelor NUROFEN cu acid acetilsalicilic (AAS) și alte AINS nu este recomandată. Odată cu administrarea simultană a ibuprofenului, efectul antiinflamator și antiagregant plachetar al acidului acetilsalicilic (AAS) (este posibil să crească incidența insuficienței coronariene acute la pacienții care primesc doze mici de acid acetilsalicilic (AAS) ca agent antiagregant plachetar după începerea tratamentului cu ibuprofen. ). Atunci când se administrează cu medicamente anticoagulante și trombolitice (alteplază, streptokinază, urokinază), riscul de sângerare crește în același timp. Cefamandol, cefoperazonă, cefotetan, acid valproic, plicamicină, cresc puritatea dezvoltării hipoprotrombinemiei. Preparatele de ciclosporină și aur sporesc efectul ibuprofenului asupra sintezei prostaglandinelor în rinichi, care se manifestă printr-o creștere a nefrotoxicității. Ibuprofenul crește concentrația plasmatică a ciclosporinei și probabilitatea de a dezvolta efectele hepatotoxice ale acesteia. Medicamentele care blochează secreția tubulară reduc excreția și cresc concentrația plasmatică a ibuprofenului. Inductorii de oxidare microzomală (fenitoină, etanol, barbiturice, rifampicină, fenilbutazonă, antidepresive triciclice) măresc producția de metaboliți activi hidroxilați, crescând riscul de reacții hepatotoxice severe. Inhibitori de oxidare microzomală - reduc riscul de hepatotoxicitate. Reduce activitatea hipotensivă a vasodilatatoarelor, natriuretice în furosemid și hidroclorotiazidă. Reduce eficacitatea medicamentelor uricozurice, sporește efectul anticoagulantelor indirecte, agenților antiplachetari, fibrinoliticelor. Îmbunătățește efectele secundare ale mineralocorticosteroizilor, glucocorticosteroizilor, estrogenilor, etanolului. Îmbunătățește efectul medicamentelor hipoglicemiante orale, sulfonilureei și derivaților de insulină. Antiacidele și colestiramina reduc absorbția. Crește concentrația în sânge de digoxină, preparate cu litiu, metotrexat. Cofeina sporește efectul analgezic.

Instrucțiuni Speciale:

În timpul tratamentului pe termen lung, este necesar să se controleze imaginea sângelui periferic și starea funcțională a ficatului și rinichilor. Când apar simptome de gastropatie, este indicată o monitorizare atentă, inclusiv esofagogastroduodenoscopia, hemoleucograma completă (determinarea hemoglobinei), analiza sângelui ocult fecal. Dacă este necesar să se determine 17-cetosteroizi, medicamentul trebuie întrerupt cu 48 de ore înainte de studiu. Pacienții trebuie să se abțină de la toate tipurile de activități legate de conducerea vehiculelor și lucrul cu mecanisme de mișcare, precum și de la alte tipuri de activități potențial periculoase asociate cu concentrarea atenției și o viteză treptată a reacțiilor psihomotorii.
În timpul perioadei de tratament, trebuie să vă abțineți de la consumul de alcool.

Formular de eliberare

6, 8, 10 sau 12 comprimate pe blister (PVC / PVDC / aluminiu).
Un blister (6, 8, 10 sau 12 comprimate fiecare) sau două blistere (6, 8, 10 sau 12 comprimate fiecare) sau 3 blistere (10 sau 12 comprimate fiecare) sau 4 blistere (12 comprimate fiecare) sau 8 blistere (fiecare 12 comprimate) împreună cu instrucțiunile de utilizare se pun într-o cutie de carton sau un recipient de plastic.

INSTRUCȚIUNI pentru utilizarea unui medicament de uz medical

Număr de înregistrare: P N013012/01-090117

Denumirea comercială a medicamentului: Nurofen®

Denumire comună internațională (INN): ibuprofen

Nume chimic: acid (2RS)-2-propionic

Forma de dozare: tablete filmate

Compus
Un comprimat acoperit conține ingredientul activ ibuprofen 200 mg;
Excipienți: croscarmeloză sodică 30 mg, laurilsulfat de sodiu 0,5 mg, citrat de sodiu dihidrat 43,5 mg, acid stearic 2 mg, dioxid de siliciu coloidal 1 mg.
compoziția cochiliei: carmeloză sodică 0,7 mg, talc 33 mg, gumă de salcâm 0,6 mg, zaharoză 116,1 mg, dioxid de titan 1,4 mg, macrogol 6000 0,2 mg, cerneală neagră [Opacode S-1-277001] (șelac 28,225%, oxid de fier 28,225%, 277001) 24,65%, propilenglicol 1,3%, izopropanol* 0,55%, butanol* 9,75%, etanol* 32,275%, apă purificată* 3,25%).
*Solvenții s-au evaporat după procesul de imprimare.

Descriere
Comprimate filmate rotunde, biconvexe, albe sau aproape albe, cu supraimprimare neagră de Nurofen pe o parte a comprimatului. Pe secțiunea transversală a tabletei, miezul este alb sau aproape alb, învelișul este alb sau aproape alb.

Grupa farmacoterapeutică: medicament antiinflamator nesteroidian (AINS).

cod ATC: M01AE01

Proprietăți farmacologice
Farmacodinamica
Mecanismul de acțiune al ibuprofenului, un derivat al acidului propionic din grupul medicamentelor antiinflamatoare nesteroidiene (AINS), se datorează inhibării sintezei prostaglandinelor - mediatori ai durerii, inflamației și reacției hipertermice. Blochează fără discernământ ciclooxigenaza 1 (COX-1) și ciclooxigenaza 2 (COX-2), drept urmare inhibă sinteza prostaglandinelor. Are o acțiune rapidă direcționată împotriva durerii (calmantul durerii), acțiune antipiretică și antiinflamatoare. În plus, ibuprofenul inhibă reversibil agregarea trombocitelor. Efectul analgezic al medicamentului durează până la 8 ore.

Farmacocinetica
Absorbție - ridicată, rapidă și aproape complet absorbită din tractul gastrointestinal (GIT). După administrarea medicamentului pe stomacul gol, concentrația maximă (C max) de ibuprofen în plasma sanguină este atinsă după 45 de minute. Luarea medicamentului cu alimente poate crește timpul până la atingerea concentrației maxime (TC max) cu până la 1-2 ore. Comunicarea cu proteinele plasmatice din sânge - 90%. Pătrunde încet în cavitatea articulară, persistă în lichidul sinovial, creând concentrații mai mari în acesta decât în ​​plasma sanguină. În lichidul cefalorahidian se găsesc concentrații mai mici de ibuprofen în comparație cu plasma sanguină. După absorbție, aproximativ 60% din forma R inactivă farmacologic este transformată lent în forma S activă. Este metabolizat în ficat. Timpul de înjumătățire (T1/2) este de 2 ore. Se excretă prin rinichi (în formă nemodificată, nu mai mult de 1%) și, într-o măsură mai mică, cu bilă.
În studii limitate, ibuprofenul a fost găsit în laptele matern în concentrații foarte scăzute.

Indicatii de utilizare

Contraindicatii

• Hipersensibilitate la ibuprofen sau la oricare dintre componentele care compun medicamentul.
• Combinație completă sau incompletă de astm bronșic, polipoză recurentă a nasului și a sinusurilor paranazale și intoleranță la acid acetilsalicilic sau alte AINS (inclusiv antecedente).
• Boli erozive și ulcerative ale tractului gastrointestinal (inclusiv ulcer peptic al stomacului și duodenului, boala Crohn, colită ulceroasă) sau sângerare ulceroasă în faza activă sau în istorie (două sau mai multe episoade confirmate de ulcer peptic sau sângerare ulceroasă).
• Sângerare sau perforare a unui ulcer al tractului gastrointestinal în istorie, provocată de utilizarea AINS.
• Insuficiență cardiacă severă (clasa IV NYHA - clasificarea New York Heart Association)
• Insuficiență hepatică severă sau boală hepatică activă.
• Insuficiență renală severă (clearance-ul creatininei< 30 мл/мин), подтвержденная гиперкалиемия.
• insuficiență cardiacă decompensată; perioada după grefarea bypassului coronarian.
• Sângerări cerebrale sau alte sângerări.
• Intoleranță la fructoză, malabsorbție la glucoză-galactoză, deficit de zaharază-izomaltază.
• Hemofilie și alte tulburări de coagulare a sângelui (inclusiv hipocoagularea), diateză hemoragică.
• Sarcina (trimestrul III).
• Vârsta copiilor până la 6 ani.

Cu grija
Dacă aveți condițiile enumerate în această secțiune, ar trebui să consultați un medic înainte de a utiliza medicamentul.
Utilizarea simultană a altor AINS, antecedente de un singur episod de ulcer gastric și ulcer duodenal sau sângerare ulceroasă a tractului gastrointestinal; gastrită, enterită, colită, infecție cu Helicobacter pylori, colită ulceroasă; astm bronșic sau boli alergice în stadiul acut sau în istorie - se poate dezvolta bronhospasm; lupus eritematos sistemic sau boală mixtă a țesutului conjunctiv (sindrom Sharpe) - risc crescut de meningită aseptică; varicelă; insuficiență renală, inclusiv deshidratare (clearance-ul creatininei mai mic de 30-60 ml/min), sindrom nefrotic, insuficiență hepatică, ciroză hepatică cu hipertensiune portală, hiperbilirubinemie, hipertensiune arterială și/sau insuficiență cardiacă, boli cerebrovasculare, boli ale sângelui cu etiologie necunoscută (leucopenie și anemie), boală fizică severă, dislipidemie/hiperlipidemie, diabet zaharat, boală arterială periferică, fumat, consum frecvent de alcool, consum concomitent de medicamente care pot crește riscul de ulcere sau sângerare, în special glucocorticosteroizi orali (inclusiv prednisolon), anticoagulante (inclusiv warfarină), inhibitori selectivi ai recaptării serotoninei (inclusiv citalopram, fluoxetia, paroxetină, sertralină) sau agenți antiplachetari (inclusiv acid acetilsalicilic, clopidogrel), sarcină I-II trimestru, perioada de alăptare, vârstnici vârsta, sub 12 ani.

Utilizați în timpul sarcinii și în timpul alăptării
Utilizarea medicamentului în al treilea trimestru de sarcină este contraindicată. Utilizarea medicamentului în trimestrul I-II de sarcină trebuie evitată; dacă este necesar, medicamentul trebuie luat cu un medic. Există dovezi că cantități mici de ibuprofen pot trece în laptele matern fără efecte adverse asupra sănătății sugarului, așa că, de obicei, nu este nevoie să întrerupeți alăptarea cu utilizarea pe termen scurt. Dacă aveți nevoie de utilizarea pe termen lung a medicamentului, ar trebui să consultați un medic pentru a decide dacă să opriți alăptarea pentru perioada de utilizare a medicamentului.

Dozaj si administrare

Adulți și copii peste 12 ani: în interiorul unui comprimat (200 mg) de până la 3-4 ori pe zi. Comprimatele trebuie luate cu apă. Pentru a obține un efect terapeutic mai rapid la adulți, doza poate fi crescută la 2 comprimate (400 mg) de până la 3 ori pe zi.

Copii cu vârsta cuprinsă între 6 și 12 ani: 1 comprimat (200 mg) de până la 3-4 ori pe zi; medicamentul poate fi luat numai dacă greutatea corporală a copilului este mai mare de 20 kg. Intervalul dintre administrarea comprimatelor trebuie să fie de cel puțin 6 ore. Doza zilnică maximă pentru adulți este de 1200 mg (6 comprimate). Doza zilnică maximă pentru copii de la 6 la 18 ani: 800 mg (4 comprimate). Dacă, atunci când luați medicamentul timp de 2-3 zile, simptomele persistă sau se intensifică, este necesar să întrerupeți tratamentul și să consultați un medic.

Efect secundar

La vârstnici, există o frecvență crescută a reacțiilor adverse pe fondul utilizării AINS, în special sângerări și perforații gastro-intestinale, în unele cazuri cu un rezultat fatal. Efectele secundare sunt predominant dependente de doză. Următoarele reacții adverse au fost observate la utilizarea pe termen scurt a ibuprofenului în doze care nu depășesc 1200 mg/zi (6 comprimate).

În tratamentul afecțiunilor cronice și cu utilizare prelungită, pot apărea și alte reacții adverse.

Incidența reacțiilor adverse a fost evaluată pe baza următoarelor criterii: foarte frecvente (≥ 1/10), frecvente (de la ≥ 1/100 până la< 1/10), нечастые (от ≥ 1/1000 до < 1/100), редкие (от ≥ 1/10 000 до < 1/1000), очень редкие (< 1/10 000), частота неизвестна (данных для оценки частоты недостаточно).

Tulburări ale sistemului sanguin și limfatic

• Foarte rare: tulburări hematopoietice (anemie, leucopenie, anemie aplastică, anemie hemolitică, trombocitopenie, pancitopenie, agranulocitoză). Primele simptome ale unor astfel de tulburări sunt febră, dureri în gât, ulcere bucale superficiale, simptome asemănătoare gripei, slăbiciune severă, sângerări nazale și hemoragii subcutanate, sângerări și vânătăi de etiologie necunoscută.

Tulburări ale sistemului imunitar

• Rare: reacții de hipersensibilitate - reacții alergice nespecifice și reacții anafilactice, reacții ale tractului respirator (astm bronșic, inclusiv exacerbarea acestuia, bronhospasm, dificultăți de respirație, dispnee), reacții cutanate (mâncărime, urticarie, purpură, edem Quincke, exfoliativ și taur). , inclusiv necroliza epidermică toxică (sindrom Lyell), sindrom Stevens-Johnson, eritem multiform), rinită alergică, eozinofilie.
• Foarte rare: reacții severe de hipersensibilitate, inclusiv umflarea feței, limbii și gâtului, dificultăți de respirație, tahicardie, hipotensiune arterială (anafilaxie, angioedem sau șoc anafilactic sever).

Tulburări gastrointestinale

• Mai puțin frecvente: dureri abdominale, greață, dispepsie (inclusiv arsuri la stomac, balonare).
• Rare: diaree, flatulență, constipație, vărsături.
• Foarte rare: ulcer peptic, perforație sau sângerare gastrointestinală, melenă, hematemeză, în unele cazuri letale, în special la pacienții vârstnici, stomatită ulceroasă, gastrită.
• Frecvență necunoscută: exacerbarea colitei și a bolii Crohn.

Afecțiuni hepatice și ale căilor biliare

• Foarte rare: funcție hepatică anormală, creșterea activității transaminazelor „hepatice”, hepatită și icter.

Tulburări renale și ale tractului urinar

• Foarte rare: insuficiență renală acută (compensată și decompensată), în special cu utilizarea prelungită, în combinație cu creșterea concentrației de uree în plasma sanguină și apariția edemului, hematurie și proteinurie, sindrom nefritic, sindrom nefrotic, necroză papilară, nefrită interstițială, cistită.

Tulburări ale sistemului nervos

• Mai puțin frecvente: cefalee.
• Foarte rare: meningită aseptică.
  Tulburări cardiovasculare
• Frecvență necunoscută: insuficiență cardiacă, edem periferic, utilizarea prelungită crește riscul de complicații trombotice (de exemplu, infarct miocardic), creșterea tensiunii arteriale.

Tulburări respiratorii și mediastinale

• Frecvență necunoscută: astm bronșic, bronhospasm, dificultăți de respirație.

Indicatori de laborator

• hematocritul sau hemoglobina (poate scădea)
• timpul de sângerare (poate crește)
• concentrația de glucoză în plasmă (poate scădea)
• clearance-ul creatininei (poate scădea)
• concentrația plasmatică a creatininei (poate crește)
• activitatea transaminazelor „hepatice” (poate crește)

Dacă apar reacții adverse, încetați să luați medicamentul și consultați un medic.

Supradozaj
La copii, simptomele de supradozaj pot apărea după administrarea unei doze mai mari de 400 mg/kg greutate corporală. La adulți, efectul dependent de doză al supradozajului este mai puțin pronunțat. Timpul de înjumătățire al medicamentului în caz de supradozaj este de 1,5-3 ore.
Simptome: greață, vărsături, dureri epigastrice sau, mai rar, diaree, tinitus, dureri de cap și sângerări gastro-intestinale. În cazurile mai severe, se observă manifestări ale sistemului nervos central: somnolență, rar - agitație, convulsii, dezorientare, comă. În cazuri de otrăvire severă, se pot dezvolta acidoză metabolică și creșterea timpului de protrombină, insuficiență renală, afectarea țesutului hepatic, scăderea tensiunii arteriale, depresie respiratorie și cianoză. La pacienții cu astm bronșic, este posibilă o exacerbare a acestei boli.
Tratament: simptomatică, cu prevederea obligatorie a permeabilității căilor respiratorii, monitorizare ECG și semne vitale de bază până la normalizarea stării pacientului. Cărbunele activat oral sau spălarea gastrică este recomandată în decurs de 1 oră de la o doză potențial toxică de ibuprofen. Dacă ibuprofenul a fost deja absorbit, se poate administra o băutură alcalină pentru a elimina derivatul acid al ibuprofenului de către rinichi, diureza forțată. Crizele frecvente sau prelungite trebuie tratate cu diazepam sau lorazepam intravenos. Odată cu agravarea astmului bronșic, se recomandă utilizarea bronhodilatatoarelor.

Interacțiunea cu alte medicamente

• Acid acetilsalicilic: cu excepția dozelor mici de acid acetilsalicilic (nu mai mult de 75 mg pe zi) prescrise de un medic, deoarece utilizarea combinată poate crește riscul de reacții adverse. Odată cu utilizarea simultană a ibuprofenului, reduce efectul antiinflamator și antiagregant plachetar al acidului acetilsalicilic (este posibil să crească incidența insuficienței coronariene acute la pacienții care primesc doze mici de acid acetilsalicilic ca agent antiagregant plachetar după începerea tratamentului cu ibuprofen).
• Alte AINS, în special inhibitori selectivi ai COX-2: utilizarea simultană a două sau mai multe medicamente din grupa AINS trebuie evitată din cauza unei posibile creșteri a riscului de reacții adverse.

Utilizați cu precauție concomitent cu următoarele medicamente
mijloace:

• Anticoagulante și medicamente trombolitice: AINS pot spori efectul anticoagulantelor, în special warfarinei și medicamentelor trombolitice.
• Agenți antihipertensivi (inhibitori ECA și antagoniști ai angiotensinei II) și diuretice: AINS pot reduce eficacitatea medicamentelor din aceste grupuri. La unii pacienți cu insuficiență renală (de exemplu, pacienți cu deshidratare sau pacienți vârstnici cu insuficiență renală), administrarea concomitentă de inhibitori ai ECA sau de antagoniști ai angiotensinei II și agenți care inhibă ciclooxigenaza poate duce la deteriorarea funcției renale, inclusiv la dezvoltarea renală acută. eșec.(de obicei reversibil). Aceste interacțiuni trebuie luate în considerare la pacienții care iau coxib concomitent cu inhibitori ai ECA sau antagoniști ai angiotensinei II. În acest sens, utilizarea combinată a medicamentelor de mai sus trebuie prescrisă cu precauție, în special la vârstnici. Deshidratarea trebuie prevenită la pacienți și trebuie luată în considerare monitorizarea funcției renale după inițierea unei astfel de terapii combinate și periodic după aceea. Diureticele și inhibitorii ECA pot crește nefrotoxicitatea AINS.
• Glucocorticosteroizi: risc crescut de ulcerație gastrointestinală și sângerare gastrointestinală.
• Agenți antiplachetari și inhibitori selectivi ai recaptării serotoninei: risc crescut de sângerare gastrointestinală.
• glicozide cardiace: administrarea concomitentă de AINS și glicozide cardiace poate duce la agravarea insuficienței cardiace, o scădere a ratei de filtrare glomerulară și o creștere a concentrației de glicozide cardiace în plasma sanguină.
• Preparate cu litiu: există date despre probabilitatea unei creșteri a concentrației de litiu în plasma sanguină pe fondul utilizării AINS.
• Metotrexat: există date despre probabilitatea creșterii concentrației de metotrexat în plasma sanguină pe fondul utilizării AINS.
• Ciclosporină: risc crescut de nefrotoxicitate cu administrarea simultană de AINS și ciclosporină.
• Mifepristone: AINS trebuie început nu mai devreme de 8-12 zile după administrarea mifepristonei, deoarece AINS pot reduce eficacitatea mifepristonei.
• Tacrolimus: Odată cu administrarea simultană de AINS și tacrolimus, este posibilă o creștere a riscului de nefrotoxicitate.
• Zidovudina: Utilizarea concomitentă de AINS și zidovudină poate duce la creșterea hematotoxicității. Există dovezi ale unui risc crescut de hemartroză și hematoame la pacienții HIV pozitivi cu hemofilie care primesc tratament concomitent cu zidovudină și ibuprofen.
• Antibioticele chinolone: Pacienții care primesc tratament concomitent cu AINS și antibiotice chinolone pot avea un risc crescut de convulsii.
• Medicamente mielotoxice: hematotoxicitate crescută. Cefamandol, cefoperazonă, cefotetan, acid valproic, plicamicină: o creștere a incidenței hipoprotrombinemiei.
• Medicamente care blochează secreția tubulară: scăderea excreției și creșterea concentrației plasmatice de ibuprofen. Inductori de oxidare microzomală (fenitoină, etanol, barbiturice, rifampicină, fenilbutazonă, antidepresive triciclice): creșterea producției de metaboliți activi hidroxilați, risc crescut de intoxicație severă.
• Inhibitori de oxidare microzomală: risc redus de hepatotoxicitate.
• Medicamente hipoglicemiante orale și insulină, derivați de sulfoniluree: sporirea efectului medicamentelor.
• Antiacide și colestiramină: scaderea absorbtiei.
• Medicamente uricozurice: scăderea eficacității medicamentelor.
• Cofeină: intensificarea efectului analgezic.

Instrucțiuni Speciale
Se recomandă să luați medicamentul pentru cel mai scurt curs posibil și în doza minimă eficientă necesară pentru a elimina simptomele. Dacă trebuie să luați medicamentul mai mult de 10 zile, trebuie să consultați un medic.
La pacienții cu astm bronșic sau o boală alergică în stadiul acut, precum și la pacienții cu antecedente de bronșic (astm / boală alergică), medicamentul poate provoca bronhospasm.Utilizarea medicamentului la pacienții cu lupus eritematos sistemic sau mixt boala țesutului conjunctiv este asociată cu un risc crescut de a dezvolta meningită aseptică.

În timpul tratamentului pe termen lung, este necesar să se controleze imaginea sângelui periferic și starea funcțională a ficatului și rinichilor. Când apar simptome de gastropatie, este indicată o monitorizare atentă, inclusiv esofagogastroduodenoscopia, hemoleucograma completă (determinarea hemoglobinei), analiza sângelui ocult fecal. Dacă este necesar să se determine 17-cetosteroizi, medicamentul trebuie întrerupt cu 48 de ore înainte de studiu. În timpul perioadei de tratament, etanolul nu este recomandat.

Pacienții cu insuficiență renală trebuie să consulte un medic înainte de a utiliza medicamentul, deoarece există riscul de deteriorare a stării funcționale a rinichilor.

Pacienții cu hipertensiune arterială, inclusiv antecedente și/sau insuficiență cardiacă cronică, trebuie să consulte un medic înainte de a utiliza medicamentul, deoarece medicamentul poate provoca retenție de lichide, creșterea tensiunii arteriale și edem.
La pacienții cu hipertensiune arterială necontrolată, insuficiență cardiacă congestivă clasa II-III NYHA, boală cardiacă ischemică, boală arterială periferică și/sau boală cerebrovasculară, ibuprofenul trebuie prescris numai după o evaluare atentă a raportului beneficiu-risc, iar dozele mari de ibuprofen trebuie evitate ( > 2400 mg/zi).

Utilizarea AINS la pacienții cu varicela poate fi asociată cu un risc crescut de a dezvolta complicații purulente severe ale bolilor infecțioase și inflamatorii ale pielii și ale grăsimii subcutanate (de exemplu, fasciita necrozantă). În acest sens, se recomandă evitarea utilizării medicamentului pentru varicela.

Informații pentru femeile care planifică o sarcină: medicamentul inhibă sinteza ciclooxigenazei și prostaglandinelor, afectează ovulația, perturbând funcția reproductivă feminină (reversibilă după întreruperea tratamentului).

Influență asupra capacității de a conduce vehicule, mecanisme.
Pacienții care prezintă amețeli, somnolență, letargie sau tulburări de vedere în timpul tratamentului cu ibuprofen trebuie să evite conducerea vehiculelor sau folosirea utilajelor.

Formular de eliberare
Comprimate filmate 200 mg.
6, 8, 10 sau 12 comprimate pe blister (PVC / PVDC / aluminiu). Un blister (6, 8, 10 sau 12 comprimate fiecare) sau două blistere (6, 8, 10 sau 12 comprimate fiecare) sau 3 blistere (10 sau 12 comprimate fiecare) sau 4 blistere (12 comprimate fiecare) sau 8 blistere (fiecare 12 comprimate) împreună cu instrucțiunile de utilizare sunt puse într-o cutie de carton.

Conditii de depozitare
A se păstra la o temperatură care să nu depășească 25 °C. A nu se lasa la indemana copiilor.

Cel mai bun înainte de data
3 ani.
Nu utilizați un medicament expirat.

Conditii de vacanta
Fara reteta.

Persoana juridică în numele căreia se eliberează certificatul de înregistrare și producătorul

Reprezentant în Rusia/Receptorul cererilor de consum
Reckitt Benckiser Healthcare LLC
Rusia, 115114, Moscova, Shluzovaya nab., 4

Nurofen este un medicament antiinflamator nesteroidian cu efecte analgezice și antipiretice.

Forma de eliberare și compoziția

Nurofen este disponibil în următoarele forme:

• Comprimate filmate: biconvexe, rotunde, albe sau aproape albe, supraimprimare cu negru Nurofen pe o parte (6 sau 8 bucăți într-un blister, într-o cutie sau un recipient din plastic 1 sau 2 blistere; 10 bucăți într-un blister, într-o cutie de carton sau recipient din plastic 1, 2 sau 3 blistere; 12 bucăți într-un blister, într-un carton sau recipient din plastic 1, 2, 3, 4 sau 8 blistere);
• Gel de uz extern 5%: omogen, incolor, transparent sau ușor opalescent, cu miros de alcool izopropilic (30 g, 50 g sau 100 g în tuburi de aluminiu, 1 tub într-un ambalaj de carton).

Ingredient activ: ibuprofen - 0,2 g în 1 tabletă; 5 g în 100 g de gel.

Componente auxiliare:

• Tablete: lauril sulfat de sodiu, acid stearic, croscarmeloză de sodiu, dioxid de siliciu coloidal, citrat de sodiu dihidrat;
• Învelișul tabletei: talc, dioxid de titan, carmeloză de sodiu, zaharoză, macrogol 6000, gumă de salcâm, cerneală neagră;
• Gel: hidroxid de sodiu, alcool izopropilic, gietelloză, alcool benzilic, apă purificată.

Indicatii de utilizare

Indicații comune ambelor forme de dozare de Nurofen:

• Dureri de spate;
• nevralgie;
• Dureri reumatice;
• Artrită;
• mialgie.

În plus, pentru comprimatele filmate:

• Migrenă;
• Durere de cap;
• Durere de dinţi;
• Febră cu SARS și gripă;
• Algodismenoree

În plus pentru gel pentru uz extern:

• leziuni sportive;
• Entorse, leziuni ale ligamentelor.

Contraindicatii

Contraindicații absolute pentru Nurofen sub formă de tablete:

• Evoluție severă a hipertensiunii arteriale;
• Insuficienta cardiaca;
• Diateză hemoragică, hemofilie și alte tulburări de coagulare, afecțiuni de hipocoagulare;
• Exacerbarea leziunilor erozive și ulcerative ale tractului digestiv (inclusiv ulcer peptic, colită ulceroasă, exacerbare a ulcerului duodenal și a ulcerului gastric, boala Crohn);
• Sângerări gastro-intestinale;
• Insuficiență severă a funcției renale și/sau hepatice;
• Patologia aparatului vestibular, pierderea auzului;
• hemoragii intracraniene;
• Perioada după intervenția chirurgicală de bypass coronarian;
• Încălcarea vederii culorilor, scotom, ambliopie, boli ale nervului optic;
• Deficit de glucozo-6-fosfat dehidrogenază;
• Perioada de sarcină (al treilea trimestru);
• Perioada de alăptare;
• Vârsta copiilor până la șase ani;
• Hipersensibilitate la componentele principale sau auxiliare ale medicamentului.

Contraindicații relative pentru tablete:

• Boli cerebrale;
• ischemie cardiacă;
• Boli ale sângelui de origine necunoscută (anemie și leucopenie);
• Insuficiență cardiacă cronică;
• Hipertensiune arteriala;
• Boli ale arterelor periferice;
• Astm bronsic;
• Diabet;
• Dislipidemie;
• Boli concomitente ale rinichilor și/sau ficatului;
• boli somatice severe;
• Ulcer peptic al duodenului și stomacului în istorie;
• Colita, enterita, gastrita;
• Date amnestice privind sângerarea din tractul gastrointestinal;
• sindrom nefrotic;
• hiperbilirubinemie;
• Ciroza hepatică cu hipertensiune portală;
• Utilizarea pe termen lung a medicamentelor antiinflamatoare nesteroidiene (AINS);
• Utilizarea concomitentă de anticoagulante (clopidogrel, warfarină, acid acetilsalicilic etc.), glucocorticosteroizi orali (inclusiv prednisolon) și inhibitori selectivi ai recaptării serotoninei;
• Perioada de sarcină (primul și al doilea trimestru);
• Vârsta în vârstă;
• Vârsta copiilor până la 12 ani;
• Băutură frecventă, fumat.

Contraindicații absolute pentru Nurofen sub formă de gel:

• sindrom incomplet sau complet de intoleranță la acid acetilsalicilic;
• Vârsta copiilor până la 12 ani;
• Hipersensibilitate la componentele principale sau auxiliare ale medicamentului sau la alte AINS.

Contraindicații relative pentru gel:

• Boli concomitente ale ficatului, rinichilor și tractului gastro-intestinal;
• Rinite, urticarie, polipi ai mucoasei nazale;
• Perioada sarcinii și alăptării.

Mod de aplicare și dozare

Tablete filmate

Tabletele se iau pe cale orală după mese, cu apă.

Pacienților adulți și copiilor cu vârsta peste 12 ani li se prescrie Nurofen în doză de 200 mg de 3-4 ori pe zi. Un efect terapeutic mai rapid se obține prin creșterea dozei la 400 mg de 3 ori pe zi.

Copiilor 6-12 ani (cu o greutate mai mare de 20 kg) li se prescrie 200 mg de Nurofen de cel mult 4 ori pe zi. Intervalul dintre doze trebuie să fie de cel puțin 6 ore.

Dacă simptomele bolii persistă timp de 2-3 zile, comprimatele trebuie oprite și consultați un medic.

Gel pentru uz extern

Gelul este destinat utilizării locale (externe). Ar trebui să fie frecat în piele până la absorbția completă.

O doză unică pentru adulți și copii peste 12 ani este de 50-125 mg de ibuprofen (coloană de gel cu lungimea de 4-10 cm). Reaplicarea este posibilă nu mai devreme decât după 4 ore, frecvența aplicării - nu mai mult de 4 ori pe zi.

Dacă nu există nicio îmbunătățire după două săptămâni de utilizare a gelului, acesta trebuie întrerupt.

Efecte secundare

Când utilizați comprimate de Nurofen timp de 2-3 zile, reacțiile adverse sunt foarte rare. În cazul tratamentului pe termen lung, sunt posibile următoarele reacții adverse:

• Sistemul digestiv: arsuri la stomac, vărsături, greață, disconfort și durere în epigastru, dureri abdominale, anorexie, leziuni erozive și ulcerative ale tractului gastro-intestinal (uneori cu perforații și sângerări), flatulență, diaree, constipație, ulcerații ale mucoasei gingii, durere în timpul gurii, iritație și uscăciune a mucoasei bucale, stomatită aftoasă, hepatită, pancreatită;
• Sistemul cardiovascular: creșterea tensiunii arteriale, insuficiență cardiacă, tahicardie;
• Sistemul respirator: scurtarea respirației, bronhospasm;
• Sistem nervos: amețeli, cefalee, somnolență, insomnie, halucinații, confuzie, agitație, depresie; rar - meningită aseptică (la persoanele cu boli autoimune);
• Sistemul hematopoietic: trombocitopenie, agranulocitoză, anemie (inclusiv aplastică și hemolitică), leucopenie, purpură trombocitopenică;
• Sistemul urinar: insuficiență renală acută, cistita, poliurie, sindrom nefrotic (inclusiv edem), nefrită alergică;
• Organe de simț: vedere încețoșată, uscăciune și iritație a ochilor, scotom, diplopie, umflarea pleoapelor și a conjunctivei (de origine alergică), nevrita optică toxică reversibilă, zgomot sau țiuit în urechi, pierderea auzului;
• Reacții alergice: angioedem, febră, urticarie, mâncărime, șoc anafilactic, reacții anafilactoide, erupții cutanate, sindrom Lyell, sindrom Stevens-Johnson, rinită alergică, eozinofilie;
• Alte reacții: transpirație crescută.

În cazul utilizării prelungite a ibuprofenului în doze mari, sunt posibile tulburări de vedere (amliopie, scotom, tulburări de vedere a culorilor), sângerări (inclusiv de la gingii, tractul gastrointestinal, hemoroidal, uterin) și ulcerații ale membranei mucoase a tractului digestiv.

Când se utilizează gelul Nurofen, sunt posibile reacții locale sub forma unei ușoare roșeață a pielii, o senzație de furnicături sau de arsură, precum și reacții alergice și bronhospasm (rar).

Instrucțiuni Speciale

În timpul utilizării pe termen lung a medicamentului în interior, trebuie monitorizată starea funcțională a rinichilor și ficatului și imaginea sângelui periferic. În cazul simptomelor de gastropatie, este necesară o monitorizare specială, inclusiv o hemoleucogramă completă (determinarea nivelului de hemoglobină), esofagogastroduodenoscopie și analiza scaunului pacientului pentru sânge ocult.

Înainte de determinarea 17-cetosteroizilor, tratamentul cu Nurofen trebuie întrerupt cu 48 de ore înainte de studiu.

După aplicarea gelului, spălați-vă bine mâinile.

Medicamentul sub formă de gel este interzis să fie aplicat în zona din jurul buzelor și ochilor și pe pielea deteriorată. Evitați contactul cu buzele și ochii. În caz de ingerare accidentală a gelului Nurofen, sunt posibile tulburări gastrointestinale. În acest caz, clătiți-vă gura și consultați-vă medicul.

interacțiunea medicamentoasă

Nu se recomandă utilizarea simultană a ibuprofenului cu acid acetilsalicilic și alte AINS (efectul antiplachetar și antiinflamator al acestora din urmă scade), precum și cu medicamente trombolitice și anticoagulante (riscul de sângerare crește).

Cu utilizarea concomitentă cu Nurofen, cefotetan, plicamicină, cefoperazonă, acid valproic și cefamandol cresc incidența hipoprotrombinemiei.

Preparatele de aur și ciclosporina cresc nefrotoxicitatea ibuprofenului, care la rândul său crește concentrația plasmatică a ciclosporinei și crește probabilitatea de a dezvolta un efect hepatotoxic al acestuia din urmă.

Medicamentele care blochează secreția tubulară cresc concentrația de ibuprofen în plasmă. Inductorii de oxidare microzomală (barbiturice, fenilbutazonă, fenitoină, antidepresive triciclice, rifampicină, etanol) cresc riscul de reacții hepatotoxice severe, iar inhibitorii de oxidare microzomală au efectul opus.

Nurofen reduce efectul natriuretic al hidroclorotiazidei și furosemidului, efectul hipotensiv al vasodilatatoarelor și eficacitatea agenților uricozuric; intensifică acțiunea fibrinoliticelor, agenților antiplachetari, anticoagulantelor indirecte și agenților hipoglicemianți orali (derivați de insulină și sulfoniluree).

Ibuprofenul sporește efectele secundare ale etanolului, estrogenilor, glucocorticosteroizilor și mineralocorticoizilor.

Colestiramina și antiacidele reduc absorbția ibuprofenului.

Nurofen crește concentrațiile plasmatice ale preparatelor de metotrexat, digoxină și litiu.

Cofeina sporește efectul analgezic al ibuprofenului.

Termeni si conditii de depozitare

A se pastra la loc uscat la o temperatura care nu depaseste 25 °C. Stai departe de copii.

Perioada de valabilitate - 3 ani.

În acest articol, puteți citi instrucțiunile de utilizare a medicamentului Nurofen. Sunt prezentate recenzii ale vizitatorilor site-ului - consumatori ai acestui medicament, precum și opinii ale medicilor specialiștilor cu privire la utilizarea Nurofen în practica lor. O mare solicitare de a adăuga în mod activ recenziile dvs. despre medicament: a ajutat sau nu medicamentul la scăparea bolii, ce complicații și efecte secundare au fost observate, probabil nedeclarate de producător în adnotare. Analogii de Nurofen în prezența analogilor structurali existenți. Utilizați pentru a trata durerea și febra (febra) la adulți, copii și în timpul sarcinii și alăptării. Formele copiilor și utilizarea lor.

Nurofen- medicament antiinflamator nesteroidian, un derivat al acidului fenilpropionic. Are efecte antiinflamatorii, analgezice și antipiretice.

Mecanismul de acțiune este asociat cu inhibarea activității COX, principala enzimă a metabolismului acidului arahidonic, care este un precursor al prostaglandinelor, care joacă un rol major în patogeneza inflamației, durerii și febrei. Efectul analgezic se datorează atât mecanismului periferic (indirect, prin suprimarea sintezei prostaglandinelor), cât și mecanismului central (datorită inhibării sintezei prostaglandinelor în sistemul nervos central și periferic). Suprimă agregarea trombocitelor.

Când este aplicat extern, are un efect antiinflamator și analgezic. Reduce rigiditatea matinală, mărește gama de mișcare a articulațiilor.

Farmacocinetica

După administrarea orală, ibuprofenul (ingredientul activ din Nurofen) este absorbit rapid din tractul gastrointestinal. Legarea de proteinele plasmatice este de 90%. Pătrunde încet în cavitatea articulară, persistă în țesutul sinovial, creând concentrații mai mari în acesta decât în ​​plasmă. Ibuprofenul este excretat prin urină nemodificat (nu mai mult de 1%) și sub formă de conjugați, o mică parte este excretat în bilă.

Indicatii

• durere de cap;
• migrenă;
• durere de dinţi;
• nevralgie;
• mialgie;
• dureri de spate;
• dureri reumatice;
• algomenoree;
• febră cu gripă și SARS.

Formular de eliberare

Comprimate filmate 200 mg.

Tablete pentru prepararea unei băuturi efervescente 200 mg.

Lumânări rectale 60 mg (forma de droguri pentru copii).

Nurofen forte 400 mg comprimate.

Nurofen plus comprimate (conține ibuprofen + codeină).

Sirop sau suspensie pentru copii cu aromă de portocale sau căpșuni 100 mg.

Gel pentru uz extern 5%.

Instructiuni de utilizare si dozare

Pentru adulți și copii peste 12 ani, doza inițială a medicamentului este de 200 mg de 3-4 ori pe zi. Pentru a obține un efect clinic rapid, este posibil să creșteți doza inițială la 400 mg de 3 ori pe zi. Doza zilnică maximă este de 1200 mg.

Copii cu vârsta cuprinsă între 6 și 12 ani - 200 mg nu mai mult de 4 ori pe zi. Trebuie reținut că medicamentul poate fi prescris numai copiilor cu o greutate mai mare de 20 kg. Intervalul dintre dozele de comprimate trebuie să fie de cel puțin 6 ore.

Nu luați mai mult de 6 comprimate pe zi. Doza maximă este de -1,2 g.

Comprimatele filmate trebuie înghițite cu apă. Comprimatele efervescente trebuie dizolvate în 200 ml apă (1 cană).

Lumanari pentru copii

Cu febră și sindrom de durere, doza de medicament depinde de vârsta și greutatea corporală a copilului. O singură doză este de 5-10 mg/kg de 3-4 ori pe zi. Doza zilnică maximă este de 30 mg/kg.

Copiilor cu vârsta cuprinsă între 3-9 luni (greutate corporală 5,5-8 kg) li se prescrie 1 sup. (60 mg) de 3 ori pe zi cu un interval de 6-8 ore, dar nu mai mult de 180 mg pe zi.

Copiilor cu vârsta cuprinsă între 9 luni și 2 ani (greutate corporală 8-12,5 kg) li se prescrie 1 sup. (60 mg) de 4 ori pe zi cu un interval de 6 ore, nu mai mult de 240 mg pe zi.

Cu febră post-imunizare, copiilor cu vârsta sub 1 an li se prescrie 1 supp. (60 mg); copii peste 1 an de asemenea - 1 sup. (60 mg), dacă este necesar, după 6 ore, puteți introduce încă 1 sup. (60 mg).

Durata tratamentului: nu mai mult de 3 zile ca antipiretic, nu mai mult de 5 zile ca analgezic. Dacă febra persistă, atunci este necesară consultarea unui medic.

Nu depășiți dozele indicate de medicament.

Suspensie sau sirop pentru copii

În caz de febră și sindrom de durere, medicamentul este prescris în doză de 5-10 mg / kg greutate corporală a copilului 3-4 Doza zilnică maximă nu trebuie să depășească 30 mg / kg greutate corporală.

Ca antipiretic, medicamentul nu trebuie luat mai mult de 3 zile, ca analgezic - nu mai mult de 5 zile.

Cu febră după imunizare, medicamentul este prescris în doză de 50 mg (2,5 ml); dacă este necesar, copiii mai mari de 1 an după 6 ore, este posibil să luați din nou medicamentul în aceeași doză. Doza zilnică maximă nu trebuie să depășească 5 ml (100 mg).

Suspensia trebuie agitată bine înainte de utilizare.

Pentru o dozare precisă a suspensiei, pe flacon este atașată o lingură de măsurare cu două fețe (pentru 2,5 ml și 5 ml) sau o seringă de măsurare.

Efect secundar

Când se utilizează Nurofen timp de 2-3 zile, efectele secundare practic nu sunt observate. În cazul utilizării prelungite, pot apărea următoarele reacții adverse:

• greață, vărsături;
• arsuri la stomac;
• anorexie;
• senzație de disconfort în epigastru;
• diaree;
• flatulență;
• leziuni erozive și ulcerative ale tractului gastrointestinal (în unele cazuri, complicate de perforație și sângerare);
• dureri abdominale, iritații;
• uscăciune și durere la nivelul mucoasei bucale;
• constipație;
• durere de cap;
• ameţeală;
• insomnie, agitație, somnolență, depresie;
• confuzie, halucinații;
• vedere încețoșată;
• uscăciunea și iritația ochilor;
• pierderea auzului, țiuit sau tinitus;
• creșterea tensiunii arteriale;
• tahicardie;
• sindrom nefrotic;
• insuficiență renală acută;
• anemie (inclusiv hemolitică, aplastică);
• trombocitopenie;
• purpură trombocitopenică;
• agranulocitoză;
• leucopenie;
• erupție cutanată, mâncărime, urticarie, angioedem, reacții anafilactoide, șoc anafilactic;
• rinită alergică;
• bronhospasm, dificultăți de respirație;
• transpirație crescută.

În cazul utilizării prelungite în doze mari: ulcerații ale mucoasei gastro-intestinale, sângerări (inclusiv din tractul gastrointestinal, gingii, uterine, hemoroidale), tulburări de vedere (deficiență de vedere a culorilor, scotom, ambliopie).

Contraindicatii

• leziuni erozive și ulcerative ale tractului gastrointestinal în faza acută, incl. ulcer peptic al stomacului și duodenului, colită ulceroasă, ulcer peptic, boala Crohn;
• insuficiență cardiacă severă;
• curs sever de hipertensiune arterială;
• astm bronșic „aspirina”, urticarie, rinită, provocate de aportul de acid acetilsalicilic (salicilați) sau alte AINS;
• boli ale nervului optic, tulburări de vedere a culorilor, ambliopie, scotom;
• deficit de glucozo-6-fosfat dehidrogenază;
• hemofilie, stări de hipocoagulare;
• leucopenie;
• diateză hemoragică;
• încălcări severe ale ficatului și/sau rinichilor;
• pierderea auzului, patologia aparatului vestibular;
• al 3-lea trimestru de sarcină;
• perioada de alăptare (alăptare);
• vârsta copiilor până la 6 ani;
• hipersensibilitate la ibuprofen sau la componentele medicamentului.

Utilizați în timpul sarcinii și alăptării

Nurofen este contraindicat pentru utilizare în al 3-lea trimestru de sarcină.

Utilizarea medicamentului în trimestrul 1 și 2 de sarcină este posibilă numai dacă beneficiul dorit pentru mamă depășește riscul potențial pentru făt sau sugar.

Dacă este necesar, numirea medicamentului în timpul alăptării ar trebui să decidă întreruperea alăptării.

Instrucțiuni Speciale

Dacă apar reacții adverse, încetați să luați medicamentul și consultați un medic.

Dacă simptomele persistă atunci când luați medicamentul timp de 2-3 zile, medicamentul trebuie întrerupt și diagnosticul clarificat.

Atunci când iau comprimate efervescente, pacienții care urmează o dietă cu hipokaliemie trebuie să țină cont de faptul că 1 comprimat conține 1530 mg de carbonat de potasiu; pacienții cu diabet trebuie să țină cont de faptul că 1 comprimat conține zaharinat de sodiu 40 mg; pacienții cu intoleranță la fructoză trebuie să țină cont de faptul că 1 comprimat conține aproximativ 376 mg de sorbitol.

Controlul indicatorilor de laborator

În timpul utilizării pe termen lung a medicamentului, este necesar să se controleze modelul sângelui periferic și starea funcțională a ficatului și rinichilor. Când apar simptome de gastropatie, este indicată o monitorizare atentă, inclusiv esofagogastroduodenoscopia, hemoleucograma completă (determinarea hemoglobinei), analiza sângelui ocult fecal.

Influență asupra capacității de a conduce vehicule și a mecanismelor de control

Pacienții trebuie să se abțină de la toate activitățile care necesită o atenție sporită, viteza reacțiilor psihomotorii.

interacțiunea medicamentoasă

Odată cu administrarea simultană a ibuprofenului, efectul antiinflamator și antiplachetar al acidului acetilsalicilic este redus (este posibil să crească incidența insuficienței coronariene acute după începerea tratamentului cu ibuprofen la pacienții care primesc doze mici de acid acetilsalicilic ca agent antiplachetar).

Cu utilizarea concomitentă cu anticoagulante și medicamente trombolitice (inclusiv alteplază, streptokinază, urokinază), riscul de sângerare crește.

Când se utilizează împreună cu Nurofen, cefamandol, cefoperazonă, cefotetan, acid valproic, plicamicină cresc incidența hipoprotrombinemiei.

Atunci când sunt combinate, preparatele cu ciclosporină și aur cresc efectul ibuprofenului asupra sintezei prostaglandinelor în rinichi, ceea ce duce la creșterea efectului nefrotoxic.

Ibuprofenul crește concentrația plasmatică a ciclosporinei și probabilitatea de a dezvolta efectele hepatotoxice ale acesteia.

Medicamentele care blochează secreția tubulară, în timp ce sunt utilizate, reduc excreția și cresc concentrația plasmatică a ibuprofenului.

Atunci când sunt utilizați împreună, inductorii de oxidare microzomală (inclusiv fenitoina, etanolul, barbituricele, rifampicina, fenilbutazona, antidepresivele triciclice) măresc producția de metaboliți activi hidroxilați, crescând riscul de apariție a reacțiilor hepatotoxice severe.

Inhibitorii oxidării microzomale reduc riscul dezvoltării efectului hepatotoxic al ibuprofenului.

Când este utilizat împreună, Nurofen reduce activitatea hipotensivă a vasodilatatoarelor, efectul natriuretic al furosemidului și al hidroclorotiazidei.

Ibuprofenul reduce eficacitatea medicamentelor uricozurice, sporește efectul anticoagulantelor indirecte, agenților antiplachetari și fibrinoliticelor.

Îmbunătățește efectele secundare ale mineralocorticoizilor, corticosteroizilor, estrogenilor, etanolului (alcool).

Atunci când este utilizat împreună, crește efectul hipoglicemiant al agenților antidiabetici orali (derivați de sulfoniluree) și al insulinei.

Când luați antiacide și colestiramină în același timp, acestea reduc absorbția Nurofen.

Atunci când este utilizat împreună, ibuprofenul crește concentrația sanguină de digoxină, preparate cu litiu, metotrexat.

Cofeina sporește efectul analgezic al ibuprofenului.

Analogi ai medicamentului Nurofen

Analogi structurali pentru substanța activă:

• Advil;
• ArtroKam;
• Bonifen;
• Brufen;
• Burana;
• Deblocare;
• Motrin pentru copii;
• Lung;
• Ibuprom;
• ibuprofen;
• Ibuprofen Lannacher;
• ibuprofen Nycomed;
• Ibuprofen-Hemofarm;
• Ibusan;
• Ibutop gel;
• ibufen;
• Iprene;
• MIG 200;
• MIG 400;
• Nurofen pentru copii;
• Perioada Nurofen;
• Nurofen Ultracap;
• Nurofen forte;
• Nurofen Express;
• Pedea;
• Solpaflex;
• Faspik.

În absența analogilor medicamentului pentru substanța activă, puteți urma linkurile de mai jos către bolile cu care medicamentul corespunzător le ajută și puteți vedea analogii disponibili pentru efectul terapeutic.

Nurofen este un medicament farmacologic puternic care are efecte analgezice și antipiretice.

Nurofen este utilizat pentru eliminarea simptomelor dureroase (durere, febră și inflamație) cu gripă, infecții respiratorii acute, infecții virale respiratorii acute, dureri de cap, dureri dentare, musculare, articulare și menstruale, cu dureri severe în gât, nevralgii, migrene, precum și leziuni. la ligamente, mușchi și leziuni sportive.

Atunci când este administrat pe cale orală, inhibă formarea de prostaglandine - substanțe care provoacă o reacție inflamatorie în organismul uman (așa-numiții mediatori inflamatori), datorită cărora apare un efect antiinflamator, analgezic și antipiretic.

Grupa clinica si farmacologica

Condiții de eliberare din farmacii

Eliberat fără prescripție medicală.

Preturi

Cât costă tabletele Nurofen în farmacii? Prețul mediu este la nivelul de 120 de ruble.

Forma de eliberare și compoziția

Nurofen este disponibil sub formă de comprimate filmate pentru administrare orală. Tabletele sunt ambalate în blistere din folie de 10 bucăți într-o cutie de carton, la acestea sunt atașate instrucțiuni cu o descriere detaliată.

• Un comprimat Nurofen conține 200 mg de ingredient activ - ibuprofen, în plus, medicamentul conține excipienți - dioxid de siliciu, acid stearic, croscarmeloză sodică.
• Ca parte a unui comprimat Nurofen Forte - 400 mg de ibuprofen, precum și componente suplimentare: citrat de sodiu, lauril sulfat de sodiu, croscarmeloză de sodiu, acid stearic, carmeloză de sodiu, anhidridă coloidală de siliciu, dioxid de titan, salcâm, zaharoză, talc, macrogol 6000 , alcool metilat industrial , apa.

Pe o parte a tabletei există o inscripție tipărită cu litere latine cu numele medicamentului.

Efect farmacologic

Medicament antiinflamator de natură non-hormonală, care are efecte antiinflamatorii și antipiretice. De asemenea, are un efect antipiretic ușor. Mecanismul de realizare a unui efect terapeutic este asociat cu blocarea selectivă a enzimelor care duc la formarea de substanțe biologic active care au efectul opus.

Nurofenul este rapid absorbit și distribuit în toate țesuturile într-un timp scurt, persistând în principal în lichidul periarticular, unde se atinge concentrația maximă a acestuia. Această proprietate a medicamentului se datorează gradului ridicat de legare la proteinele plasmatice (aproximativ 90%). Medicamentul intră în cavitatea articulară într-o mică măsură sau nu intră deloc.

Neutralizarea Nurofenului are loc în ficat cu formarea de produse active de degradare. Excreția sa are loc cu ajutorul rinichilor și bilei. Timpul de excreție a medicamentului din organism este de aproximativ 4 ore.

Indicatii de utilizare

Nurofen este utilizat în situațiile în care trebuie să ameliorați rapid și eficient durerea. Indicatiile sunt:

1. Radiculita.
2. Menstre dureroase.
3. Dureri de cap și migrene.
4. Nevralgia de trigemen și facială.
5. Atacul acut de durere de dinți.
6. Disconfort la nivelul coloanei vertebrale.
7. Creșterea temperaturii corpului.

De asemenea, medicamentul ajută la afecțiunile febrile, hipotensiunea posturală și la reducerea severității proteinuriei.

Cât timp durează Nurofen să acţioneze?

Conform instrucțiunilor de utilizare, medicamentul este absorbit de intestine, intră în sânge. Cel mai rapid rezultat este atunci când utilizați supozitoare rectale. Cât timp durează până când Nurofen începe să lucreze? Timpul depinde de forma sa de lansare:

• lumânări pentru copii - 10 minute;
• suspendare - un sfert de oră;
• preparate pentru adulți - până la 30 de minute;
• compoziția expres forte - un sfert de oră.

Contraindicatii

Este interzisă administrarea orală a medicamentului în al treilea trimestru de sarcină, în timpul alăptării, la copiii sub 6 ani, precum și la toate pacientele cu:

1. leucopenie;
2. Boli ale nervului optic;
3. scotom;
4. Încălcarea vederii culorilor;
5. ambliopie;
6. diateză hemoragică;
7. Hemofilie și stări de hipocoagulare;
8. astm bronșic cu aspirină;
9. Patologia aparatului vestibular și pierderea auzului;
10. Disfuncție hepatică/renală severă;
11. Insuficiență cardiacă severă;
12. Hipertensiune arterială severă;
13. Deficit de glucozo-6-fosfat dehidrogenază;
14. Urticarie sau rinită în istorie, care au fost cauzate de administrarea de acid acetilsalicilic sau alte AINS;
15. Hipersensibilitate la ibuprofen sau orice altă componentă a medicamentului;
16. Leziuni erozive și ulcerative ale tractului gastrointestinal în timpul exacerbării lor, inclusiv ulcerul peptic al stomacului și duodenului, boala Crohn, ulcerul peptic și colita ulceroasă.

Cu prudență, Nurofen sub formă de tablete este prescris:

1. Cu astm bronșic;
2. Cu boli ale sângelui cu etiologie neclară;
3. Cu boli autoimune, incl. cu lupus eritematos sistemic;
4. Cu hipertensiune arterială;
5. Când se indică prezența unui istoric de ulcer gastric sau 12 ulcer duodenal;
6. Cu insuficiență cardiacă cronică;
7. În primul și al doilea trimestru de sarcină;
8. Copii de la 6 la 12 ani;
9. Cu gastrită, colită, enterită și sângerare din tractul gastrointestinal;
10. Cu hiperbilirubinemie;
11. În prezența bolilor concomitente ale ficatului / rinichilor, inclusiv sindromul nefrotic, ciroza hepatică cu hipertensiune portală.

Utilizați în timpul sarcinii și alăptării

1. Nu se recomandă femeilor însărcinate în primele 12 săptămâni să utilizeze niciun medicament, inclusiv Nurofen. În cursul studiilor, s-a constatat că, pe fondul terapiei medicamentoase în primul trimestru de sarcină la făt, crește riscul de a dezvolta o „buză despicată” sau „despicătură de palat”.
2. În al doilea trimestru de sarcină, terapia medicamentoasă este posibilă numai dacă există indicații vitale în cazul în care beneficiul pentru femeie depășește cu mult complicațiile probabile pentru făt. Tratamentul se efectuează sub supravegherea strictă a unui medic.
3. În al treilea trimestru de sarcină, tratamentul cu ibuprofen este interzis, deoarece crește riscul de apariție a anomaliilor sistemului hematopoietic al fătului, afectarea funcției renale a fătului sau a nou-născutului și riscul de sângerare la naștere la o femeie.

Deoarece ibuprofenul trece în laptele matern, utilizarea Nurofen în timpul alăptării nu este recomandată pentru a nu dăuna copilului. Dacă tratamentul este necesar, pacienta trebuie să întrerupă alăptarea.

Dozaj și mod de aplicare

Instrucțiunile de utilizare indică faptul că comprimatele de Nurofen sunt luate pe cale orală. Acestea trebuie luate cu apă. Pacienților cu hipersensibilitate a stomacului li se recomandă să ia medicamentul în timpul meselor.

Medicamentul este destinat numai utilizării pe termen scurt. Intervalul dintre administrarea comprimatelor trebuie să fie de cel puțin 6 ore.

• Copiilor peste 12 ani li se prescrie 1 filă. (200 mg) de până la 3-4 ori pe zi.
• Copiilor cu vârsta cuprinsă între 6 și 12 ani li se prescrie 1 filă. (200 mg) de până la 3-4 ori pe zi; medicamentul poate fi prescris numai copiilor cu o greutate mai mare de 20 kg.

Doza zilnică maximă pentru copiii cu vârsta cuprinsă între 6 și 18 ani este de 800 mg (4 comprimate).

Dacă, la utilizarea medicamentului timp de 2-3 zile, simptomele persistă sau se agravează, este necesar să întrerupeți tratamentul și să consultați un medic.

Efecte secundare

Când se utilizează Nurofen timp de 2-3 zile, efectele secundare practic nu sunt observate. În cazul utilizării prelungite, pot apărea următoarele reacții adverse:

1. Din sistemul respirator: bronhospasm, dificultăți de respirație.
2. Din partea sistemului cardiovascular: insuficiență cardiacă, creșterea tensiunii arteriale, tahicardie.
3. Din sistemul urinar: sindrom nefrotic, insuficiență renală acută.
4. Din sistemul hematopoietic: anemie, trombocitopenie, purpură trombocitopenică, agranulocitoză, leucopenie.
5. Din partea organului vederii: vedere încețoșată, diplopie, uscăciune și iritație a ochilor, umflarea conjunctivei și a pleoapelor (geneza alergică).
6. Reacții alergice: erupție cutanată, mâncărime, urticarie, angioedem, sindrom Stevens-Johnson, sindrom Lyell, eozinofilie, rinită alergică.
7. Din sistemul digestiv: greață, vărsături, arsuri la stomac, anorexie, disconfort epigastric, diaree, flatulență, leziuni erozive și ulcerative ale tractului gastrointestinal, dureri abdominale, iritații, uscăciune a mucoasei bucale, stomatită aftoasă, pancreatită, constipație, hepatită.
8. Din partea sistemului nervos central: cefalee, amețeli, insomnie, agitație, somnolență, depresie, confuzie, halucinații, pierderea auzului, tinitus.
9. Altele: transpirație crescută.

În cazul utilizării prelungite în doze mari: ulcerații ale mucoasei gastro-intestinale, sângerări (inclusiv din tractul gastro-intestinal, gingii, uterine, hemoroidale), tulburări de vedere (deficiență a vederii culorilor, ambliopie).

Supradozaj

Simptome de supradozaj: greață, vărsături, dureri epigastrice sau, mai rar, diaree, tinitus, cefalee și sângerare gastrointestinală.

În cazurile mai severe, se observă manifestări ale sistemului nervos central: somnolență, rar - agitație, convulsii, dezorientare, comă. În cazuri de otrăvire severă, se pot dezvolta acidoză metabolică și creșterea timpului de protrombină, insuficiență renală, afectarea țesutului hepatic, scăderea tensiunii arteriale, depresie respiratorie și cianoză. La pacienții cu astm bronșic, este posibilă o exacerbare a acestei boli.

Instrucțiuni Speciale

Înainte de a începe să utilizați medicamentul, citiți instrucțiunile speciale:

1. În timpul perioadei de tratament, etanolul nu este recomandat.
2. La pacienții cu astm bronșic sau o boală alergică în stadiul acut, precum și la pacienții cu antecedente de astm bronșic / boală alergică, medicamentul poate provoca bronhospasm.
3. Se recomandă să luați medicamentul pentru cel mai scurt curs posibil și în doza minimă eficientă necesară pentru a elimina simptomele. Dacă trebuie să utilizați medicamentul mai mult de 10 zile, trebuie să consultați un medic.
4. În timpul tratamentului pe termen lung, este necesar să se controleze imaginea sângelui periferic și starea funcțională a ficatului și rinichilor.
5. Utilizarea medicamentului la pacienții cu lupus eritematos sistemic sau boală mixtă a țesutului conjunctiv este asociată cu un risc crescut de a dezvolta meningită aseptică.
6. Dacă este necesar să se determine 17-cetosteroizi, medicamentul trebuie întrerupt cu 48 de ore înainte de studiu.
7. Când apar simptome de gastropatie, este indicată o monitorizare atentă, inclusiv esofagogastroduodenoscopia, hemoleucograma completă (determinarea hemoglobinei), analiza sângelui ocult fecal.
8. Pacienții cu hipertensiune arterială, incl. în istorie și/sau insuficiență cardiacă cronică, este necesar să consultați un medic înainte de a utiliza medicamentul, deoarece medicamentul poate provoca retenție de lichide, creșterea tensiunii arteriale și edem.
9. Pacienții cu insuficiență renală trebuie să consulte un medic înainte de a utiliza medicamentul, deoarece există riscul de deteriorare a stării funcționale a rinichilor.
10. Utilizarea AINS la pacienții cu varicelă poate fi asociată cu un risc crescut de a dezvolta complicații purulente severe ale bolilor infecțioase și inflamatorii și grăsime subcutanată (de exemplu, fasciita necrozantă). În acest sens, se recomandă evitarea utilizării medicamentului pentru varicela.
11. La pacienții cu hipertensiune arterială necontrolată, insuficiență cardiacă congestivă clasa II-III NYHA, CAD, boală arterială periferică și/sau boală cerebrovasculară, ibuprofenul trebuie utilizat numai după o evaluare atentă a beneficiului/riscului, iar dozele mari de ibuprofen (≥2400) trebuie să fie utilizate. se evita.mg/zi).
12. Femeile care planifică o sarcină trebuie să fie conștiente de faptul că medicamentul inhibă sinteza COX și prostaglandine, afectează ovulația, perturbând funcția reproductivă feminină (reversibilă după întreruperea tratamentului).

interacțiunea medicamentoasă

Când utilizați medicamentul, este necesar să se țină seama de interacțiunea cu alte medicamente:

1. Ibuprofenul sporește efectele secundare ale etanolului, estrogenilor, glucocorticosteroizilor și mineralocorticoizilor.
2. Colestiramina și antiacidele reduc absorbția ibuprofenului.
3. Nurofen crește concentrațiile plasmatice ale preparatelor de metotrexat, digoxină și litiu.
4. Cofeina sporește efectul analgezic al ibuprofenului.
5. Cu utilizarea concomitentă cu Nurofen, cefotetan, plicamicină, cefoperazonă, acid valproic și cefamandol cresc incidența hipoprotrombinemiei.
6. Nu se recomandă utilizarea simultană a ibuprofenului cu acid acetilsalicilic și alte AINS (efectul antiplachetar și antiinflamator al acestora din urmă scade), precum și cu medicamente trombolitice și anticoagulante (riscul de sângerare crește).
7. Medicamentele care blochează secreția tubulară cresc concentrația de ibuprofen în plasmă. Inductorii de oxidare microzomală (barbiturice, fenilbutazonă, fenitoină, antidepresive triciclice, rifampicină, etanol) cresc riscul de reacții hepatotoxice severe, iar inhibitorii de oxidare microzomală au efectul opus.
8. Preparatele de aur și ciclosporina cresc nefrotoxicitatea ibuprofenului, care la rândul său crește concentrația plasmatică a ciclosporinei și crește probabilitatea de a dezvolta un efect hepatotoxic al acestuia din urmă.
9. Nurofen reduce efectul natriuretic al hidroclorotiazidei și furosemidului, efectul hipotensiv al vasodilatatoarelor și eficacitatea agenților uricozuric; intensifică acțiunea fibrinoliticelor, agenților antiplachetari, anticoagulantelor indirecte și agenților hipoglicemianți orali (derivați de insulină și sulfoniluree).